
外伤性癫痫按其发病机制的不同,可分为早期、晚期两类,以伤后1~2周为分期界限。
(1)外伤后早期癫痫 外伤后早期癫痫是外伤早期脑损害的症状之一,可作为脑损伤的一个重要诊断依据。在颅脑外伤病人中,引起外伤后早期癫痫的常见原因有颅内血肿、颅骨凹陷骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术、术后再发出血及颅内感染。幼儿早期外伤性癫痫的另一特点是容易出现癫痫持续状态,高出成人1倍。
(2)外伤后晚期癫痫 外伤后晚期癫痫的发病时间短者可在伤后几个月,长者达20年。 但绝大多数病人发生在伤后半年至3年之间。晚期癫痫的发病率与颅脑损伤类型有关。在各种损伤类型中,以火器贯通伤晚期癫痫的发生率最高,其次为开放性脑损伤和闭合性颅脑损伤。
颅脑任何部位的损伤都会引起癫痫,但以中央区及其附近皮质区域的损伤最易发生。外伤后癫痫的发作形式多种多样,但以局灶性运动性发作,Jackson癫痫和全身强直—阵挛发作为主要发作形式。
![]() 花季少女摆脱… | 王燕,女,15岁,因家人疏于照顾,12个月时从床上摔下,头部着地,未及时有效治疗,发展为大脑性婴儿瘫伴顽固性癫痫。于我院行左大脑半球切除 |
![]() 左额颞棘波消… | 安**,18岁, 视频脑电图示左额颞棘波,于我院行手术后,脑电图正常了,癫痫未发作,恢复良好。 |