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癫痫药物治疗的常见问题
文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-11-12
药物治疗是癫痫
治疗中的常用方法之一,但是药物治疗中也有一些常见问题需要引起我们的注意。
一、选药不准
根据不同的癫痫类型选用不同的
抗癫痫药物
,这是癫痫患者用药治疗的最基本原则。然而,许多非专科医生尤其是基层医院的医生对癫痫的发作类型确定不准,或对各种抗癫痫药的作用了解不透彻,故而常出现选药不准或用药不当的现象,这是导致癫痫难以控制的重要原因之一。
二、剂量不当
不同的癫痫患者对抗癫痫药的反应有很大的差异,故必须坚持用药的个体化原则,如果单凭个人的经验用药就很难达到理想的治疗目的。服用抗癫痫药的剂量不足或过大都不利于对癫痫的控制。若用药剂量过小容易使患者处于“亚治疗状态”。
三、间断服药
癫痫是一种脑部慢性疾病,患者需要长期规范地用药,否则难以痊愈。然而在临床上,不少癫痫患者随意间断服药。因此,这种不良的用药习惯必须引起癫痫患者及其家属的高度重视,并坚决予以纠正,否则将贻误治疗。
四、频繁换药
有的癫痫患者对癫痫治疗的长期性认识不足,总是急于求成,四处求医,频繁换药。这也是癫痫难以控制的重要原因之一。
五、多药联用
对大多数癫痫患者来说,坚持单药治疗是国际上公认的治疗原则,多药联合治疗仅适用于单药治疗失败的
难治性癫痫
患者。
六、迷信新药
目前,国际抗癫痫联盟仍然推荐
卡马西平
、
丙戊酸
钠、
苯妥英钠
、
苯巴比妥
、扑米酮、
乙琥胺
、
氯硝西泮
等为一线抗癫痫药物。患者只有在用一线抗癫痫药不能控制病情或出现了严重的副反应时才可考虑使用这些新药,并应严格掌握这些新药的适应症及不良反应。
七、过早停药
癫痫患者坚持服药的时间越长,其停药后病情复发的机会就越少。各型癫痫患者停药所需的时间不同。癫痫患者在病情最后一次发作后,仍需根据自己病情的发作类型、发作频率等继续服用1~5年的药物(维持量),然后再逐渐停药。
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