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地西泮在治疗癫痫时有什么作用?
文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-10-22
地西泮
又名地西潘,安定。主要治疗焦虑症及各种神经官能症、失眠、抗癫痫、治疗各种原因引起的肌肉痉挛现象。
地西泮
(安定)主要在精神科用作安定剂,因其也有抗癫痫作用,以前也曾用于治疗各型癫痫,或用作辅助药物。近年来研究发现,其抗癫痫作用较弱,其它抗癫痫药单独应用往往效果很好,所以地西泮作为一种常规抗癫痫药己逐渐失去了它的意义。但是,在控制
癫痫持续状态
时,仍为首选药物。地西泮静脉注射后可迅速地(几分钟内)在脑中达到高峰浓度,因此,发挥作用快。与其它几种较早用于控制癫痫持续状态的药物(如阿米妥钠、硫喷妥钠、水含氯醛等)相比,地西泮对呼吸中枢的抑制作用较弱,且一旦发生了也可很快消失。因此,地西泮静脉注射目前仍为癫痫持续状态抢救的首选措施。
地西泮的一个基本特点,是肌内注射比口服吸收还慢,大概要半小时到1小时后才起作用。因此,在分秒必争的癫痫持续状态抢救时采用肌内注射显然是不适用的。
在静脉注射地西洋时,只要注意掌握好注射速度,严密观察病人胸呼吸情况,一般不会发生呼吸抑制。即使发现病人呼吸抑制情况,也不要急于用呼吸兴奋剂,因呼吸兴奋剂也兴奋大脑皮质,有可能使本来已控制的癫痫再发。此时,只要立即停止注射地西泮,同时给人工辅助呼吸,一般几分钟后地西泮的呼吸抑制作用即可消失。
在静脉注射地西泮后,其半衰期很短,一般半小时后其抗癫痫效果会明显下降。因此,在1次注射药量控制发作后应立即给予维持用药,以免复发。
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氯硝西泮或地西泮经直肠给药要再什么情况下?如何使用?
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