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    癫痫药物应用原则

      文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-8-16
      治疗癫痫,药物目前几乎还占“统治”地位,所以在用药过程中一定要注意:抗癫痫药物应用的五大原则。

      一、正确选药
      正确选药来源于正确诊断。根据临床发作类型的症状特点以及脑电图等检查辅助正确诊断。

      二、长期、规律用药
      抗癫痫病药物治疗,目前仍是一种对症治疗,用药时可控制症状,而停药后症状复发,甚至恶化,导致癫痫持续状态。一般说,大发作减药过程至少需要1年,失神性发作需要6个月,有少数病人甚至需要终身用药。所以癫痫治疗必须长期规律服药,以保证有效药物浓度。

      三、剂量个体化
      抗癫痫药物的有效剂量个体差异很大,一般先由小量开始,逐渐加量,直至完全控制发作而无毒性反应为止。在急诊情况下,开始可用负荷量。由于许多抗癫痫药需要连用数日才能达稳态血浓,故增量不宜太急。根据血药浓度和临床指征每隔1周调整一次剂量。

      四、关于停药换药
      癫痫治疗过程中,不宜随便更换药物,如因药物毒副作用需更换时,应采取逐渐过渡的方法,先在原药基础上加用新药,而后逐渐减少原药至完全停用,以免出现癫痫持续状态。

      五、关于毒副作用
      大多数抗癫痫药物在长期应用中,可致粒细胞减少,注意定期查血相,有少数患者可出现过敏反应,肝、肾损伤等,在治疗过程中,要认真观察,及时处理。

     

     


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