
所谓“抽风”,是指骨骼肌异常的不自主收缩,并引起关节的运动 ,且多为全身性,对称性。而异常的骨骼肌收缩是由于大脑运动神经元的异常放电和非大脑功能障碍的异常肌收缩引起。很多人认为抽风就一定是得了癫痫,其实并不然。如高热惊厥、低血糖、低血钙均可以引起抽搐发作。
高热惊厥时出现抽风的情况很常见。据统计有3%的儿童在3个月至5岁之间有一次或数次的发作,一般发作时体温在39度以上。高热惊厥并不一定是癫痫,据临床资料统计,其中仅有2-5%的患儿有得癫痫的可能,脑电图检查有助确定诊断。单纯性的高热惊厥不需要长期服用抗癫痫药物,及时地降温可以预防惊厥的发生。
低血糖可发生抽风,但发生的时间比较特定,如经常出现在清晨或饭前,发作前还会有心慌、出汗、面色苍白等症状,持续时间也比癫痫发作要长,进食或喂糖水可立即缓解。空腹血糖的测定有助于确诊。
低血钙也可发生抽风,但发作的形状比较特殊,手足呈鸡爪样,重时可类似癫痫大发作。儿童经常伴有缺钙的其它症状,如鸡胸、肋骨外翻及佝偻病。成人有时合并导致低钙的内分泌疾患。血钙的测定有助于确定诊断。
所以当出现这种情况时应该到有经验的专科去接受必要的检查,特别是脑电图检查,有时不仅要做清醒时的脑电图,还要做睡眠时的脑电图。个别病人一次脑电图正常并不能排除癫痫,还需进行重复检查。因此,癫痫的诊断必须是十分慎重的。
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