
癫痫是指脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现的短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常。癫痫发作形式多种多样,其中晕倒并不是癫痫的必要条件,晕倒≠癫痫。晕倒也可以由其它因素引起。
1.癫痫:如果突然昏倒在地,意识丧失,多是癫痫大发作,通常伴有四肢抽动,口吐泡沫。 同时查脑电图有痫样放电。
2.低血糖:低血糖时晕倒常于清晨发作,发病前夜多有进食减少或过度疲劳的病史,可反复发作,发作时血糖降低。 如反复出现这种情况,须测定体内胰岛素水平。
3.血管迷走性晕厥:这个病的发病率目前逐渐增多 ,在引起晕厥的各种病因中,血管迷走性晕厥占70%。特点是:见于年轻而体质较弱的年长儿,常有诱因如情绪紧张、疼痛、闷热、拥挤等;常发生于站立或坐位时;发作之前常有先兆如乏力、心慌、出汗,发作数秒至数分钟内恢复;常有血压下降、心率减慢;清醒后无后遗症状。辅助检查可做直立倾斜试验。
⒋排尿性晕厥:又称小便猝倒,主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时供血不足所致。该病多发生于16—45岁的男性,偶尔也可见于老年人。患者常在清晨、夜间或午睡后起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒。多数患者在发病前可有头晕、恶心、心慌等不适感,但也有一些人在晕倒前并无任何不适的先兆。此种晕厥一般发生在排尿的终末期,也可发生在排尿前。晕厥持续的时间,少则数秒钟,多则半小时。该病虽有反复发作的倾向,但不同患者的发病频率有所不同,有的人在一个月中发作数次,有的人则在一年中仅发作1~2次。经临床观察发现,该病的诱发因素主要是饮酒、睡眠不足、过度疲劳、饮食减少及体位改变等。
![]() 花季少女摆脱… | 王燕,女,15岁,因家人疏于照顾,12个月时从床上摔下,头部着地,未及时有效治疗,发展为大脑性婴儿瘫伴顽固性癫痫。于我院行左大脑半球切除 |
![]() 左额颞棘波消… | 安**,18岁, 视频脑电图示左额颞棘波,于我院行手术后,脑电图正常了,癫痫未发作,恢复良好。 |